妇科不孕症专病门诊

不孕症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，女性无避孕性生活至少12个月而未孕称为不孕症。从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者为原发不孕；既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月未孕者为继发不孕。

女性不孕症常见原因

1.盆腔因素 是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症最主要的原因，约占全部不孕因素的35％。常见病因包括：输卵管梗阻、输卵管积水、盆腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等。

2.排卵障碍 占女性不孕的25％～35％，常见病因包括：多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、卵巢储备功能减退、高催乳素血症、黄体功能不全、无排卵型异常子宫出血、黄素化未破裂卵泡综合征、甲状腺功能异常等。

不孕症的相关辅助检查

妇科检查、经阴道超声检查、基础体温测定、性激素六项检查、子宫输卵管造影、必要时宫腔镜、腹腔镜检查、免疫检查、染色体检查等。

中医对不孕症的认识

中医认为本病的主要病因病机和肾肝脾关系密切。肾气亏虚，精不化血，则冲任虚衰，难以受孕。若情志不畅，气滞血瘀，冲任失和，胎孕不受。若脾虚健运失司，水湿内停，湿聚成痰，冲任壅滞，而致不孕。

治疗特色

1.治疗原发病：增强体质，治愈影响受孕的疾病。

2.中医辨证与西医辨病相结合，个体化施治：采用补肾调周法治疗排卵障碍，应用中药辨证加外治法治疗输卵管性不孕症。依托复兴医院专家团队，中西医协同诊疗，建立“中药周期调经+西医促排卵监测”续贯治疗，制定个体化助孕方案。

3.外治疗法：依据辨证采用中药灌肠、针灸、水罐、穴位贴敷、中药膏摩、阴道冲洗、耳穴压丸等。

4.微创手术：治疗输卵管性不孕、宫颈病变、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。

文 / 妇科 刘玉兰