【中医康复】守护脊柱健康——关注青少年脊柱侧弯

脊柱是人体中轴骨骼，承担支撑躯体、保护脊髓、缓冲压力等核心功能。中医理论认为，脊柱为“督脉”所循行，主一身阳气，与五脏六腑功能紧密关联。《黄帝内经》提出“骨正筋柔，气血以流”，强调筋骨平衡对健康的重要性。脊柱侧弯还可能引发心肺功能受限、胃肠紊乱、慢性疼痛等更为严重的问题，甚至影响青少年生长发育与心理健康。 

什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是脊柱在冠状面偏离中线，形成c形或s形的异常弯曲，同时伴随脊柱旋转和生理曲度改变。

青少年脊柱侧弯

触目惊心的现状

近年来，我国青少年脊柱侧弯发病率持续攀升。数据显示，我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万，并以每年30万的速度递增，成为继肥胖、近视后的第三大健康“杀手”。其中，特发性脊柱侧弯（AIS）占80％以上，多发于10-16岁青春期，女性发病率显著高于男性。若不及时干预，约10％的患者可能发展为重度侧弯（Cobb角＞40°），面临手术风险和高昂治疗费用。 

脊柱侧弯的危害

不仅是“弯”那么简单

1. 生理损害：脊柱畸形可导致胸廓改变，压迫心肺、胃肠等脏器，引发呼吸困难、消化功能障碍；长期脊柱失衡还会加速椎间盘退变，诱发慢性腰背疼痛。  

2. 心理影响：体态异常易使青少年产生自卑、焦虑等心理问题，影响社交与学习。  

3. 远期风险：成年后脊柱稳定性下降，可能加速脊柱退变，引发脊柱退行性疾病。

中西医结合

科学防治脊柱侧弯

1.中医理论指导下的保守治疗

中医将脊柱侧弯归为“龟背”“筋出槽，骨错缝”范畴，主张“筋骨并治、整体调衡”。  

理筋正骨：通过推拿、牵引，调整小关节错位，针灸松解痉挛肌肉，恢复脊柱力学平衡。  

中药调理：内服补肝肾、强筋骨药物，外用中药热敷、膏摩改善局部气血循环。  

功能锻炼：结合太极、八段锦等传统功法，定点定位脊柱矫正锻炼，强化脊柱周围肌群，巩固治疗效果，恢复脊柱健康。  

2. 现代医学的分级干预  

轻度（Cobb角＜20°）：以姿势矫正、康复训练为主，如“猫式伸展”“脊柱旋转训练”等。  

中度（20°-40°）：需佩戴个性化支具，配合物理治疗抑制侧弯进展。  

重度（＞40°）：手术矫正为最终手段，通过植入矫形器械重建脊柱稳定性。

3. 早期筛查与预防

通过简单方法自查：观察双肩是否等高、背部是否对称，或进行“前屈试验”（弯腰时背部是否隆起）。

日常生活中，需注意：  

保持正确坐姿，避免久坐久站。  

书包重量不超过体重的10％，优先选择双肩包。  

加强运动，如游泳、单双杠等增强脊柱肌力。

挺直脊梁

守护未来

脊柱健康关乎青少年的成长质量与民族未来。国家已出台《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》，将脊柱筛查纳入常规体检。作为家长、教育者和社会成员，我们需共同努力：  

提高认知，重视早期信号，

科学干预，全民参与。

脊柱强，则少年强；

少年强，则中国强！

让我们携手行动，

为挺拔人生保驾护航！  

文 / 康复科 黎媛